肺癌患者发生放射性肺损伤怎么办
更新时间:2021-07-17 19:03 来源: 肺癌共克网 责任编辑: 弘毅
放射性肺损伤
主要是由于肿瘤照射野内的肺组织受到一定剂量的放射线作用造成的损伤引起。放射性肺损伤包括放射性间质性肺炎及后期发生的放射性肺纤维化。
放射性肺损伤临床表现
症状—般可在放疗开始后4~16周出现,多数在放疗结束后2~4周内发生,少数在放疗结束半年内也可发生,主要为干咳、少痰、吞咽困难、胸闷、胸痛,严重者呼吸困难、低热、血白细胞正常,抗菌治疗无效。急性期接受照射的肺野闻及湿性哕音,呼吸音粗糙。慢性期局部叩诊呈浊音。呼吸音低或闻及细湿哕音。
放射性肺损伤诊断依据
有接受放射性治疗的病史,发热、咳嗽、胸闷等临床表现,可伴发放射性食管炎、皮肤及肋骨的损伤,胸部影像学的异常表现。
放射性肺损伤鉴别诊断
该病要与细菌性、真菌性肺炎和肺癌的淋巴管转移等相鉴别,主要的鉴别点是有放射的治疗史和与放射区相一致分布的病变,单纯抗菌治疗无效。
如何治疗放射性肺炎
(1)吸氧、祛痰、应用支气管扩张剂。
(2)应用肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)每天30~60mg, 2~4周减量。
(3)可酌情应用抗生素。
(4)阻止肺纤维化形成。
(5)中医中药治疗:宜益气养阴,清热解毒,宣肺止嗽,活血化瘀。
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标签: 放疗
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