今天是李先生第5次复查。
       李先生今天没什么事情,所以早早就来等着了,虽然号不算靠前,但是运气好的话没准可以早点结束。
       李先生本就是医院的熟客,又很快就和身边的人熟络起来。“我从发现的肺部结节到现在已经有两个年头了,情况一直都不错,结节没什么变化,对生活也没什么影响,医生说只要记着随访就行了。”候诊厅内,李先生一边介绍着自己的情况,一边安慰着身边新交结的病友小陈,“你这么年轻也不会有太大问题”。 小陈是今年3月份查出来的肺结节,看着小陈紧张的样子,李先生仿佛看到了两年前的自己。
 
        两年前自己突然开始不明原因的咳嗽,因为自己母亲就是肺癌离世的,所以李先生一刻也没耽误,马上就来母亲之前住的这家医院拍了CT。结果一出来李先生就慌了,因为自己因为母亲的缘故,多少了解一点医学知识,肺癌这病会有家族性出现的概率。
        当时刘主任不厌其烦的向李先生解释,家里有患癌的患者,家属的确会患癌几率提高,不过并不是代表就一定会患癌。除了像李先生这样有家族史的患者,长期抽烟的人(20年以上烟龄,每天至少抽一包烟的人);长期处于空气质量较差的人群,比如石棉工人;有肺结核,慢性阻塞性肺等慢性肺部疾病的人也都是需要注意的人群。以李先生目前的情况,先定期观察就行。   
 
        “老李!好久不见!”一个声音把李先生的思绪拉了回来,李先生抬头一看,之前认识的病友老赵,是个老烟民。“是啊,有半年了,你看起来精神不错啊。”李先生应着,也不知道是不是错觉,说话间觉得李先生总觉得老赵好像变瘦了。
        老赵是个外地患者,每次都是在老家拍好片子,特地来北京找刘教授看诊。老赵径直走向李先生,在李先生身边坐了下来。老赵的号比较靠前,没一会就进入了诊室。大概半个小时,老赵出来了,这次他摆摆手,一句话也没说就走了。
        又过了一会,排到李先生了,还是和以前一样,1年以后复查。李先生松了口气。好奇问了句:“刘主任,刚才进来的姓赵的外地人咋样?”
”不太乐观,生长速度很快,恶性的。“刘主任又补充说,”边界不清表面粗糙结节、生长较快的结节较大的结节以及报告上写有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等特征的结节恶变的几率会更高。
 
        有数据统计,在有肺结节的人群中,大约有80%的患者都像李先生一样基本不会变化,所以出现肺结节后也不必过分紧张,规律生活,定期随访就可以了。