抗体药物偶联物
更新时间：2022-02-05 15:00 来源： 肺癌共克网 责任编辑： 王磊
化疗药、靶向药、免疫药是癌症药物治疗史上的三次革命性发明，每一次变革都让患者离癌症的治愈更进一步。在临床使用上，会经常出现同类或不同类药物的联合治疗，比如靶向药联合化疗药，双免等治疗。
有人可能会问那有没有把药物联合在一起的药物呢？
有。抗体药物偶联物（ADC）。ADC药物是采用特定的连接子将抗体和小分子细胞毒药物连接起来，其主要组成成分包括抗体、连接子和小分子细胞毒药物（smallmolecular cytotoxic drug，SM）。这类药物既有抗体的高靶向性又有化学药物的强杀伤力。
在2022年肺癌NCCN指南中也新增了抗体欧联药物：它们就是 T-DM1 和 T-DXd 。
1.T-DM1
T-DM1是将抗HER2单抗药物赫赛汀和化疗药物美登素偶联。美国一项研究显示，T-DM1 治疗 18 例 HER2 突变 NSCLC 患者的 ORR 达到 44%；T-DXd 治疗 91 例 HER2 突变 NSCLC 患者的 ORR 达到 55%，中位反应持续时间（DoR）9.3 个月，中位 PFS 8.2 个月，中位总生存（OS）17.8 个月，表现优异。
2.T-DXd
T-DXd又称DS-8201，由抗HER2人源化单克隆抗体与DXd组成，抗体部分氨基酸序列与曲妥珠单抗相同，DXd具有更高的抗肿瘤活性，T-DXd的肽连接子在血浆中稳定，粘附于肿瘤细胞和内化后，肽连接子被溶酶体酶裂解而释放出DXd。此外，T-DXd对于邻近HER2阳性肿瘤细胞的HER2阴性细胞也具有作用。
有人可能会问那有没有把药物联合在一起的药物呢？
有。抗体药物偶联物（ADC）。ADC药物是采用特定的连接子将抗体和小分子细胞毒药物连接起来，其主要组成成分包括抗体、连接子和小分子细胞毒药物（smallmolecular cytotoxic drug，SM）。这类药物既有抗体的高靶向性又有化学药物的强杀伤力。
在2022年肺癌NCCN指南中也新增了抗体欧联药物：它们就是 T-DM1 和 T-DXd 。
1.T-DM1
T-DM1是将抗HER2单抗药物赫赛汀和化疗药物美登素偶联。美国一项研究显示，T-DM1 治疗 18 例 HER2 突变 NSCLC 患者的 ORR 达到 44%；T-DXd 治疗 91 例 HER2 突变 NSCLC 患者的 ORR 达到 55%，中位反应持续时间（DoR）9.3 个月，中位 PFS 8.2 个月，中位总生存（OS）17.8 个月，表现优异。
2.T-DXd
T-DXd又称DS-8201，由抗HER2人源化单克隆抗体与DXd组成，抗体部分氨基酸序列与曲妥珠单抗相同，DXd具有更高的抗肿瘤活性，T-DXd的肽连接子在血浆中稳定，粘附于肿瘤细胞和内化后，肽连接子被溶酶体酶裂解而释放出DXd。此外，T-DXd对于邻近HER2阳性肿瘤细胞的HER2阴性细胞也具有作用。
标签： 治疗
