病理组织检查是诊断癌症的金标准,患者只有进行穿刺活检后才能获得病理诊断。肺癌也不例外,肺癌患者最常见的检查就是肺部CT,但仅凭肺部CT检查结果是无法诊断肺癌的。
 
       此时就需要通过穿刺获取肺部可能癌变的组织进行检验。如果最终的病理组织检查出存在癌细胞,才能诊断患者患有肺癌。当然,穿刺的作用远不止于此,这些情况同样需要穿刺活检来帮忙:
 
      ① 初诊初治,需要活检组织明确病理诊断;
   
      ② 原发灶不明,需要活检组织做肿瘤分型检测;
     
      ③  选择靶向治疗,需要活检组织做基因检测;
   
      ④ 治疗无效或耐药,需再次活检明确病理及基因突变。

       穿刺检查是怎么进行的呢?


       穿刺活检需要借助影像学检查配合完成。临床上最常用的方法有CT引导和超声引导下穿刺两种。超声引导更适合浅表淋巴结和腹部的一些器官如肾脏、肝脏等;骨骼、肺脏一般采取CT引导方式。
 
       以CT引导下肺部肿瘤穿刺活检为例:让患者平静地躺或趴在CT扫描床上,对病变区域进行局部CT扫描,确认肿瘤的位置后,设计穿刺到肿瘤的路径和穿刺到肿瘤的哪一个部位,然后用穿刺针进行穿刺。在穿刺时会打麻药,患者不会感到非常痛苦。


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