基因检测是一种实验室生物学检测技术,可以通过血液、唾液、其他体液、或细胞对DNA进行检测。它可以在癌症的临床症状未发生之前进行早期诊断,为癌症的预防和治疗提供了有利的条件。
 
        但是有些患者误以为基因检测,患病后做一次就够了,其实不然。
        如果肿瘤复发或耐药,医生很可能会推荐再一次做基因检测。根本原因,是这时候的肿瘤很可能和治疗前的肿瘤不一样,可能具有完全不同的突变。搞清楚复发或耐药肿瘤是否不一样,以及哪里不一样,对指导新的用药方案非常重要。
 
        比如,使用第一代EGFR靶向药物的EGFR突变肺癌患者,平均1年左右,会产生耐药性,需要换新疗法。耐药的原因往往是癌细胞发生了新的基因变化,但每个患者的变化是不同的,这就需要二次基因检测来验证和区分。
 
        其中一半患者是由于EGFR基因出现了新的T790M突变,如果二次基因检测发现了这种突变,使用第三代EGFR靶向药物效果会很好。但如果不是这种突变,那就得考虑别的疗法,比如化疗或者尝试临床试验中的新药。
 
        在癌症治疗中,先要对症,才能下药。