根据NCCN指南明确指出需要检测的基因
作为肿瘤学临床实践的“圣经”,NCCN对于临床分子肿瘤学的关注可谓是非常高的,在每次翻新的过程中都不忘把最新的靶向治疗、免疫治疗等新疗法扯进来,而且这些疗法的应用都有2B以上的临床研究作为支持,所以非常为临床医师重视。
NCCN非小细胞肺癌临床实践指南(2018.V1)中对于“分子诊断与靶向治疗原则”(NSCL-G)明确指出的8种基因靶点包括:

1、EGFR 突变:
包括常见敏感突变、少见敏感突变、极少见敏感突变、耐药突变三类,分别可应用不同的TKI靶向药物

2、ALK重排:
ALK-EML融合最为常见,克唑替尼、艾乐替尼是较为常用的靶向药物

3、ROS1重排:
口服ROS1 TKI靶向药克唑替尼有效

4、BRAF V600E:
可用达拉菲尼、曲美替尼

5、PD-L1:
免疫组化检测阳性者可使用相应的免疫疗法

6、MET扩增:
克唑替尼

7、RET重排:
卡博替尼

8、HER2突变:
Ado-曲妥珠单抗
 
根据NCCN治疗指南的需要,咱们在选用基因检测的时候可要认真看清楚是不是包括以上8个靶点,千万不可错过。