手术
        对于颅外病灶控制良好、体能状态好的单发肺癌脑转移患者，推荐外科手术切除脑转移灶或针对脑转移灶进行立体定向放射治疗。
       手术切除转移瘤可以迅速缓解转移灶占位效应，并且获得肿瘤组织，明确病理诊断，但需根据颅内肿瘤位置、数目及大小等谨慎决定是否手术。
立体定向放疗（SRS）、全脑放疗（WBRT）
      驱动基因阳性非小细胞肺癌患者（NSCLC）无其他部位转移， 仅有1~4个脑实质转移时，优先推荐脑部立体定向放疗治疗。
      对于较大的病灶，经评估符合适应症后，也可考虑手术切除。
      脑转移灶数目在5~10个，推荐脑部立体定位放疗或全脑放疗。
      无论是脑实质转移还是软脑膜转移，出现明显的颅高压症状体征（喷射性呕吐、视乳头水肿、剧烈头痛、颈强直等），脑室扩张、脱水剂无法缓解高颅压症状及无梗阻性脑积水证据的患者，需要考虑脑室外引流或脑室-腹腔分流。












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