ⅠA期(周围型,T1abc,N0)的治疗前评估和初始治疗(NSCL-2)

             

      g. 检查未按优先顺序列出,而是依临床情况、机构程序和对资源的审慎使用而定。
      h. 评估方法包括纵隔镜、纵隔切开术、EBUS、EUS和 CT 引导下活检。对于EBUS-TBNA 阴性的临床(PET 和 / 或 CT)阳性纵隔恶性  肿瘤,应在手术切除之前行后续纵隔镜检查。
      i. 实性肿瘤 < 1 cm、纯非实性肿瘤 <3 cm、CT 和 PET阴性时,纵隔淋巴结阳性的可能性很小,此时切除术前纵隔病理学评估并非必需。
       j. 颅底至膝关节或全身PET/CT 检查。对 PET/CT 扫描发现的远处转移需要病理或其他影像学确认。如果PET/CT 扫描纵隔淋巴结阳性,则该淋巴结情况需要病理学证实。
      k. 见手术治疗原则(NSCL-B)。
      l.  见放射治疗原则 (NSCL-C)。
     m. 影像引导热消融治疗(例如冷冻消融、微波消融、射频消融)对于未接受SABR 或根治性 RT 的特定患者可能是一种选择。见影像引导热消融治疗原则(NSCL-D)。
     n. 如果在没有组织确认的情况下考虑进行经验性治疗,需要进行多学科评估,至少包括介入放射学、胸外科和介入性肺科,以确定最安全、最有效的活检方法,或者就活检风险过高或难度过大以及患者无需组织确认就可以继续治疗的问题达成共识。