虽然进行手术是现在肺癌治疗手段中最普遍且最能跟治肺癌的手段,但有一些患者在进行手术后还是需要进行化疗,巩固治疗效果。
 
        中晚期患者有一定比例发生血行转移,一旦发生,即使未能查到也属于全身性疾病。局部治疗(手术、放疗等)再好也无法延长患者生命,所以如果身体条件允许,应该做预防性化疗。70岁以上患者,化疗风险较大,一般待复查有复发转移时再做治疗性化疗,而不做预防性化疗。肺癌发现过程:不典型腺瘤样增生(AAH,癌前病变)→原位癌(AⅠS)→微小浸润癌(Mis,发展到此不发生转移,TIa期)→浸润癌(部分≤1厘米的Ia期至II期,少部分有转移,越早转移越少)→局部转移癌(Ш期)→全身转移癌(ΙV期)→恶液质癌(终末期)。
 
        早期肺癌,有下例危险因素者,身体恢复很好时可以做4周期预防性化疗。Ib期高危因素包括:分化差;神经内分泌癌(除外分化好的神经内分泌癌)/脉管受侵;楔形切除;肿瘤直径大于4cm;脏层胸膜受累及淋巴结清扫不充分。II期以上因为有较高比例患者会发生转移,原则上术后应当做4周期预防性化疗。