实性肺结节的随访

c. 见诊断评估原则(DIAG-A 1/3)。
d. 最重要的影像学因素是与以前的影像学检查相比结节发生变化还是稳定。
e. 低危= 几乎不吸烟或无吸烟史或其他已知危险因素。
f. 高危= 吸烟史或其他已知危险因素。已知的风险因素包括一级亲属有肺癌病史；石棉、氡或铀暴露。
g. 非实性（毛玻璃）结节可能需要更长时间随访，以排除惰性腺癌。
h. 改编自Fleischner学会指南：
i. 颅底至膝关节或全身 PET/CT 检查。PET结果阳性定义为肺结节中的 SUV 大于基线纵 隔血池。PET 扫描结果阳性可以是感染或炎症所致，包括无肺癌的局部感染和肺癌伴相关（如阻塞性）感染，以及肺癌相关炎症（如淋巴结、肺实质、胸膜）。PET 扫描假阴性可以是小结节、低细胞密度（非实性结节或 GGO）或肿瘤的 FDG 亲合性低（如原位腺癌 [ 旧称支气管肺泡癌 ]、类癌）所致。
j. 如果在没有组织确认的情况下考虑进行经验性治疗，需要进行多学科评估，至少包括介入放射学、胸外科和介入性肺病，以确定最安全、最有效的活检方法，或者就活检风 险过高或难度过大以及患者无需组织确认就可以继续治疗的问题达成共识。