很多人在体检中，做完胸部CT后被告知：肺上长了结节。这个结果令人们不安，甚至让人觉得“肺结节=肺癌”。下面我们来聊聊什么是结节，什么样的肺结节更危险？
 
       在医学上，“结节”是一种对形态的描述。按照CT图像上结节密度的不同，结节分为实性结节和亚实性结节，而亚实性结节又分为部分实性结节和磨玻璃密度结节。通常，肺内看起来像圆形且直径小于30毫米的病灶都称为结节。病灶直径大于或等于10毫米的称为大结节，小于10毫米的称为小结节。肺大结节的成因和肺小结节的成因基本类似，但在危险度和重视程度上比肺小结节要高。

 
       直径在8～15毫米之间或大于15毫米，看起来像花朵一样长了小花瓣（医学上称之为“分叶”）、周围有毛刺、与胸膜有牵拉等恶性CT征象的结节，为肺癌高危结节。
 
       在实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节中，部分实性结节的恶性概率是最高的。部分实性结节的肺癌风险度评价标准是以直径8毫米为界，大于者为高危结节，小于或等于者为中危结节。而肺纯磨玻璃密度结节直径大于5毫米者为中危，小于者为低危。
 
        CT检查发现肺结节后需要综合分析，不仅需要考虑肺结节的危险评分，还要考虑患者是否具有高危因素（年龄、性别、吸烟史、种族、有肺癌病史和家族史、有致癌物暴露史等）。对于高危人群，直径为6～8毫米的实性结节可6～8个月复查CT，18～24个月再复查CT；部分实性结节3～6个月复查CT；磨玻璃结节可6～12个月复查CT。

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